В Испании проведена первая в мире операция по пересадке человеку трахеи, очищенной от антигенов донорских клеток. Новый орган, состоящий из чужеродного [каркасаk и собственных эпителиальных и хрящевых клеток пациентки, успешно функционирует без использования иммунодепрессантов, сообщает журнал The Lancet.
Пациентка, 30-летняя Клаудиа Кастильо (Claudia Castillo), страдала от хронического трахеита (воспаление трахеи) и потери эластичности левого главного бронха, вызванных туберкулезом. Из-за нарушения проходимости бронха левое легкое пациентки не могло нормально функционировать. Традиционным методом лечения в таких ситуациях является удаление легкого, однако хирург Паоло Мачиарини (Paolo Macchiarini) и его коллеги из Клинической больницы Барселоны решили использовать экспериментальную методику, которая ранее была опробована только на свиньях.
На первом этапе, у донора - скончавшейся от инсульта женщины был взят 7-сантиметровый участок трахеи. С помощью специального раствора он был полностью очищен от всех клеток, которые могут вызывать иммунные реакции у реципиента. В результате ученые получили тканевой каркас, состоящий из белка коллагена. Одновременно была подготовлена культура клеток, выращенных из эпителия бронхов самой пациентки. Для получения хондроцитов клеток хрящевой ткани специалисты использовали стволовые клетки, взятые из костного мозга пациентки.
На следующем этапе, готовый соединительнотканный каркас изнутри покрыли клетками эпителия бронхов, а снаружи клетками хрящевой ткани, после чего поместили орган в биореактор. Спустя 96 часов эпителиальные клетки и хондроциты [срослисьk с каркасом, и новый орган был готов для пересадки.
В ходе операции Кастильо удалили левый главный бронх, заменив его на трансплантат. Процедура прошла успешно, и левое легкое пациентки сразу же начало выполнять свои функции. Через 10 дней Кастильо была выписана домой.
К настоящему времени после операции прошло четыре месяца. Пациентка чувствует себя хорошо. Она в состоянии преодолеть два лестничных пролета и пройти 500 метров, не останавливаясь, также она успешно справляется с двумя детьми. Исследования показали отсутствие признаков воспаления бронха, а также отсутствие антител против чужеродного органа. Компьютерная томография подтвердила, что проходимость бронхов не нарушена.
Врачи продолжают пристально наблюдать за пациенткой. При отсутствии поздних осложнений новая методика может найти свое применение у больных раком и другими тяжелыми заболеваниями дыхательных путей, считают специалисты.
